Дана 28.03.2017. Проф. др. Даниела Бенедето Стојанов одржала је предавање на тему: „Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ-а)“.
Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) представља патолоšко стање изазвано враћањем желудачног и дуоденалног садржаја у једњак. У данаšње време, ГЕРБ спада у најчеšћа обољења проксималног сегмента дигестивног тракта. Сматра се да преко 20% одрасле полулације бар једном месечно има симптоме ГЕРБ-а, док код око 5% ово стање значајно ремети квалитет живота и може довести до озбиљних компликација.
Анатомски и патофизиолоšки посматрано, ГЕРБ представља немогућност нормалне антирефлуксне баријере да заšтити дистални једњак од патолоšког гастроезофагеалног рефлукса. Количина рефлуктиране киселине, потребна да изазове ГЕРБ је индивидуална. Генерално, оšтећење једњака се чеšће јавља када је рефлукс учесталији, а садржај изразито кисео.
Клиничке презентације ГЕРБ-а варирају и обухватају типичне и атипичне симптоме, као и компликације, дајући овом обољењу веома šирок спектар. Поред горуšице, односно осећаја печења иза грудне кости, која је најчеšћи симптом ГЕРБ-а, пацијент може осећати регургитацију (невољно враћање хране или течности из желуца у једњак), као и отежано гутање. Ова три симптома представљају типичне манифестације ГЕРБ-а, али бројни други симптоми, које обично не повезујемо са дигестивним трактом, такође могу бити изазвани рефлуксом желудачног садржаја у једњак. Рефлукс желудачног садржаја може оšтетити гласне жице, узрокујући промуклост или довести до инхалације у плућа (аспирација).
Езофагогастродуоденоскопија, са биопсијом ако је неопходно, представља основну дијагностичку процедуру када се сумња на ГЕРБ. Поједине особе које болују од ГЕРБ-а немају ендоскопски видљиво оšтећење слузокоже једњака-не-ерозивна рефлуксна болест (НЕРБ). Код ових особа су присутни рефлуксни симптоми, али нема ендоскопских промена на мукози једњака. Ерозивну рефлуксну болест (ЕРБ) чини подгрупа болесника са ГЕРБ-ом код којих постоје ендоскопске и хистопатолоšке промене мукозе једњака (езофагитис). У одређивању степена запаљења слузокоже једњака рефлуксним желудачним садржајем, данас је у употреби Лос Анђелес-ка класификација. Ова класификација степенује тежину запаљења једњака (езофагитис) на основу ендоскопског изгледа проšирености оšтећења слузокоже. Код ових болесника може доћи до компликација: пептичне стенозе, Барет-ов једњак, Барет-ов карцином (аденокарцином).
